中国人均医疗费用增长速度快-(XINWEN)

发布时间：2021-09-26 16:30:45 阅读：次来源：继电器厂家

网4月15日新闻资讯：中国人均医疗费用增长速度快，穷人看病难，富人受优渥的医疗服务，以至达到浪费的地步。

近日，复旦大学公布的一组数据显示，从1991年到2013年，中国人均医疗费用的年均增长率为17.49%，如果现有政策不变，预计2015年我国人均医疗费用增长率为14.33%～18.24%，明显高于2013年我国人均GDP8.97%的增长率。

中国人均医疗费用为什么会增长如此之快？

一是国家推行全民医保政策性医疗保障。目前，中国建立了城乡职工基本医疗保险制度、城乡居民基本医疗保险制度以及新型农村合作医疗制度，医疗覆盖面达到95%。如此大面积的覆盖，如此众多的人口，医疗费用猛增是必然的。

二是公立医院的市场化竞争导致医疗费猛增。钟南山院士曾讲，现在大医院都在拼营业额，而不是拼抢救率。原因是医改不到位、甚至搁浅，公立医院遵循逐利机制、市场机制，势必千方百计提高费用，确保其利润增长，让医疗费增长突飞猛进，却无法体现公立医院的公益性，无法担当医疗服务体系主体作用，不能为社会公众提供满意的基本医疗公共服务。

三是医生以药养医也是医疗费猛增的重要原因。《人民日报》曾刊文指出，全世界的医生都是靠技术吃饭，惟有中国医生靠卖药生存。为了逐利，医生把利润高的药和手术卖给病人。与此同时，医疗器械、药品生产等企业的从业人员，也都疯狂地加入到以药养医的逐利游戏中来，医药费水涨船高。

随着人们生活水平提高，人们会更加注重健康养身医疗，医疗费的增长将是大势所趋，现在要关心的是，医疗费的增长是否合理，以及医疗费的分配是否合理。

就增长合理性而言，全民医保带来的医疗费增长是合理的，而公立医院的市场化逐利机制以及以药养医导致的医疗费猛增是不合理的，必须通过改革来控制其在合理的范围内。

今年4月1日中央全面深化改革领导小组第十一次会议召开，决定深化公立医院改革，破除公立医院逐利机制，建立维护公益性、调动积极性、保障可持续的运行新机制，构建布局合理、分工协作的医疗服务体系和分级诊疗就医格局。通过此项改革，破除公立医院逐利机制，还原公立医院的公益性，可以减少、杜绝没病找病治、小病当大病治、几块钱的药变成几百块钱的药、不用手术也要做手术的医疗乱象，可以降低无效、不必要的医疗费用。

至于医疗费的分配合理性问题，主要是解决医疗公平问题。照理说，最穷的人最需要医疗卫生资源，可是，目前的医疗体制却是将公共医疗资源向最有钱最有权的人倾斜。首先是在具体的基本医疗保险制度中，还存在城乡职工基本医疗保险制度、城乡居民基本医疗保险制度以及新型农村合作医疗制度，这是按身份和地区安排的制度，身份地区不同，报销种类和额度上也不同，这实际上还是将公共医疗资源作为市场商品看待：你支付得越多，则你报销的医疗费用越多；甚至是作为特权看待：你的身份地位越高，则你报销的医疗费用越多。结果一边是穷人看病难，因病致贫、因病返贫，甚而无钱的病人被拒绝治疗或收治入院，一边是一些人享受优渥的医疗服务，以至达到浪费的地步。这种不合理既不能提高医疗效率，又增加了总的医疗费用，而人均医疗费用的增长不能掩盖背后的不公。

公民享有医疗卫生的权利，政府有义务提供公共医疗卫生给它的人民，政府也明确提出人人享有基本医疗卫生服务，全体人民病有所医。因此，医疗费增长固然要合理控制，否则会增加社会的负担，可能导致医疗保障破产，但更要讲公平，因为医疗关乎人的生命尊严，人们可以容忍收入、生活的不平等，却无法容忍医疗的不公平，医疗不公平，对社会正义的损害不言而喻。

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